遠距醫療與我們的關係

近年受新冠肺炎影響，醫療院所成了一級戰區，但有長者或慢性病患者仍舊需要到醫院做定期檢查或回診，徒增感染風險，在壓力下甚至導致拖延就醫，這時「遠距醫療」又被拿出來討論。

遠距醫療有三大要素包含遠端監測、資訊傳輸、互動溝通，突破了空間與地方的限制。不過根據臺灣《通訊診察治療辦法》，為了解決醫療缺乏，遠距醫療僅適用於偏鄉地區。雖然隨著高齡化以及疫情等等因素，放鬆規定讓隔離或相關者、國際病患等人適用，但適用範圍仍相當侷限。

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遠距醫療的優點與挑戰

遠距醫療最初宗旨是為了解決城鄉醫療不平等，以及能在各方面減少成本，例如降低親自就醫受到感染的風險、減低交通費用，並且能夠就近在自己熟悉的環境接受醫療，讓人安心，也可以提高民眾主動心理諮商的意願，降低未來社會負擔。然而首先要先克服的為硬體設備及軟體開發，價位較高，是每一個家庭、社區皆能負擔，另外將數據轉為線上的同時，資料隱私的安全性又是另一重點。

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美國Teladoc與臺灣遠距醫療企業

對於在幅員遼闊且沒有健保的美國人來說，雖然一般家庭大多有配合的家庭醫生，但若有不適或是疑問，最即時又價錢可負擔的解決方式就是透過電話或視訊進行遠距診療。成立於 2002 年的 Teladoc Health, Inc. (TDOC) 為美國最大遠程醫療平臺，致力於醫病間的媒合，病患僅需支付小額單筆費用，透過健康遠距監測及電子化病例，更準確即時地提供資訊給醫病雙方，病患甚至可以直接在與自己鄰近的藥局取藥，成為了美國人醫療健康平台的不二選擇。

在臺灣，第一個遠距醫療平台「醫生馬上看」服務的發展，是因看到義診的醫生因為檢查、監測設備不足且缺乏病歷整合，而心有餘而力不足。他們致力於線上預約醫師以及線上即時問診，並透過雲端公有雲及私有雲將病歷整合，再以物聯網串聯藥局、醫院等醫療機構，就算是不同家的醫生也能夠獲得即時、完整資料以做準確的判斷，藉此解決了偏鄉醫療資源整合問題。

但遠距醫療無法解決日常的健康問題，Wacare 為臺灣第一款AI 預防醫學 APP，主打共享健康數據紀錄、健康社群網路，提供健康諮詢與教育服務。共享數據能夠分析病患的血壓、睡眠狀況等，人工智慧也會同步監測，一有狀況即會通知聯絡人，讓親友、照顧者以及醫療機構能即時了解健康狀態。若有任何問題也可在健康社群發問，大大減輕長者與照顧者對於病症不了解的焦慮。除此之外，還提供遠距衛教課程，讓大家能夠一起終身學習，培養健康識能，喚起群體健康意識，使大家凝聚在一起，達成了健康促進的願景。

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臺灣遇到困境與發展性

臺灣在遠距醫療上起步較晚，搜集病患資料不齊全，追蹤、照護的設備、人力等，也礙於經費不足而無法妥善。另外，由於法規限制，醫師在實體診療才能發處方藥，僅有少數對象可以在遠距診療後直接到藥局拿藥。目前臺灣的相關平台能提供的醫療服務僅能提供諮詢與衛教等功能，若要發展遠距醫療，相關法規及個資保護技術仍待修改與改善。在醫病關係上，民眾可能會對於無法面對面見到醫師而產生不安全感，醫療系統該如何建立醫病的信任感，也是一大課題。但只要政府持續與醫療系統及民間企業齊心合作，遠距醫療可望在後疫情時代有更安全便利的發展。

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◎延伸閱讀：

1. Jasmine（2021年1月31日）。遠距醫療 — Teladoc (TDOC) 介紹、商業模式、產業護城河(1)。Jasmine – Medium。
2. 李佳樺（2021年8月30日）。社群健康APP誕生！WaCare用關係網強化遠距醫療照護，還要把知識帶進偏鄉社區。Meet創業小聚。
3. 社會創新平台（2017年12月12日）。打開電腦，把嘴巴開開 上線找專業醫生看病！。社會創新平台。
4. 許鈺屏（2022年4月12日）。遠距醫療是什麼？台灣遠距醫療現況、法規、政策全整理。未來城市。
5. 盧亞蘭（2020年10月9日）。【科技報橘專訪】WaCare 創辦人潘人豪帶著 AI 技術衝撞白色巨塔，從科技、產業、法規三面向解析「為何台灣還沒有 Teladoc」？。TechOrange 科技報橘。
6. 賴岳炫（2021年3月15日）。Digital Health-遠距醫療市場的成熟，帶出居家照護缺口，高齡化的台灣有一大段路需追趕。TACC+。
7. 蘇君薇（2022年2月24日）。「台灣是遠距醫療的沙漠，但有空間做！」 前矽谷創投返台打造首個線上醫療平台　只因醫師的一句話。今周刊。